醫生沒檢查右膝就做雙膝手術且術後恢復不佳，算醫療疏失嗎？

壹、案件摘要

當事人於114年5月13日在三重宏仁醫院進行左膝核磁共振檢查，5月27日至輔大醫院就診。輔大骨科醫師僅查看健保卡內左膝MRI影像即決定進行手術，未對右膝進行檢查。手術後當事人出現多項不良症狀，包括無法正常行走、需扶手如廁、無法彎腳與蹲、無法自行從地面站起等情形。

貳、法律分析

一、醫療機構告知說明義務

依醫療法第81條規定：「醫療機構診治病人時，應向病人或其法定代理人、配偶、親屬或關係人告知其病情、治療方針、處置、用藥、預後情形及可能之不良反應。」本案醫師應就雙膝狀況進行完整評估並告知，但僅針對左膝進行說明，應有違反告知說明義務之虞。

二、醫療注意義務

依醫療法第82條第1項規定：「醫療業務之施行，應善盡醫療上必要之注意。」同條第4項規定：「前二項注意義務之違反及臨床專業裁量之範圍，應以該醫療領域當時當地之醫療常規、醫療水準、醫療設施、工作條件及緊急迫切等客觀情況為斷。」本案醫師未對右膝進行術前檢查，可能已違反醫療上必要之注意義務。

三、民事賠償責任

1. 依民法第184條第1項規定：「因故意或過失，不法侵害他人之權利者，負損害賠償責任。」

2. 依民法第227條第1項規定：「因可歸責於債務人之事由，致為不完全給付者，債權人得依關於給付遲延或給付不能之規定行使其權利。」醫療機構可能需負擔損害賠償責任。

參、處理建議

1. 建議立即蒐集並保存相關醫療資料：

• 三重宏仁醫院之MRI影像及報告
• 輔大醫院之門診病歷、手術同意書
• 術後復健紀錄
• 相關照片、影片等證據

2. 向醫院提出申訴，要求說明：

• 術前評估程序完整性
• 手術方式選擇依據
• 術後併發症原因

3. 若協調無效，可考慮：

• 向衛生局提出醫療糾紛申訴
• 申請醫策會進行醫療糾紛鑑定
• 提起民事訴訟請求損害賠償

肆、結論

考量本案醫師可能違反醫療法第81條告知說明義務及第82條醫療注意義務，建議當事人先向醫院提出申訴，若無法達成共識，可循法律途徑請求救濟。惟醫療糾紛案件專業性高，建議委任專業醫療糾紛律師評估案情及後續程序。

本意見書僅供參考，實際處理仍應視具體情況調整，並諮詢合格律師。

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