車禍求償爭議：看護費與賠償金額協商

壹、案件摘要

本案當事人於113年9月4日發生機車碰撞事故，經車禍鑑定委員會判定對方負全部肇事責任，當事人無肇事責任。當事人因事故受傷，向對方之第三人責任險保險公司請求新臺幣100萬元之損害賠償，惟保險公司僅願賠償70萬元，雙方就賠償金額尚有爭議。其中，當事人主張之43萬元看護費係依診斷證明書需專人照顧6個月，並參考法院判決計算，但保險公司要求提供實際支出證明。當事人亦關切是否能在已提出100萬元求償後，於後續協商中再提高金額。

貳、法律分析

一、民事責任

本案對方應屬民法上之侵權行為人，依《民法》第184條第1項前段規定，因故意或過失不法侵害他人權利者，應負損害賠償責任。由於車禍鑑定已認定對方負全部肇事責任，對方應對當事人所受之損害負賠償責任。

損害賠償範圍依《民法》第193條第1項規定，不法侵害他人之身體或健康者，對於被害人因此所受之損害，應負賠償責任。此類損害通常包含醫療費用、增加生活上需要之費用（例如看護費、交通費）、喪失或減少勞動能力之損害，以及依《民法》第195條第1項規定，因身體、健康受侵害所生之非財產上損害（即精神慰撫金）。

針對當事人主張之看護費，即使是由家人照顧而未實際支付費用，依據我國法院實務見解，被害人仍得請求相當於僱用專業看護之費用，此費用之計算通常會參考勞動部公告之基本工資或市場行情，並非以實際支出為唯一依據。因此，保險公司要求提供實際支出證明，可能與法院實務見解有所落差。

至於賠償金額的落差，保險公司與當事人對於各項損害賠償金額的認定可能有所不同。在尚未達成和解前，當事人仍有權利提出新的證據或主張，以調整求償金額，並非一旦提出100萬元後就無法再提高。

二、刑事責任

由於當事人因事故受傷，對方之行為可能涉及《刑法》第284條第1項之過失傷害罪。過失傷害罪屬告訴乃論之罪，當事人得於事故發生後六個月內提出告訴。刑事責任的追究，有時亦會成為民事和解協商的壓力點。

三、行政責任

本案主要涉及民事損害賠償與刑事責任，行政責任（例如交通違規罰鍰）係針對肇事者之違規行為所處罰，與當事人請求損害賠償之權利無直接關聯。

四、其他特殊法規責任

本案涉及對方之「第三人責任險」，此為任意性保險，其理賠範圍與金額係依保險契約約定。保險公司係依其與被保險人（即肇事者）之契約關係，代為處理賠償事宜。當事人與保險公司間之爭議，實質上仍是與肇事者間之損害賠償爭議，只是由保險公司出面協商與理賠。

參、處理建議

1. 重新檢視並整理求償明細與證據： 建議當事人詳細列出所有求償項目，包括醫療費（單據）、交通費（單據）、工作損失（薪資證明、診斷證明書載明休養期間）、看護費（診斷證明書載明需專人照顧期間及天數，並參考市場行情或基本工資計算）、精神慰撫金（考量受傷程度、影響生活狀況、雙方經濟能力等）。
2. 關於看護費之主張： 針對保險公司要求實際支出證明，當事人可引用法院實務見解，主張即使由家人照顧，仍得請求相當於專業看護之費用。建議可提供診斷證明書，並計算出合理的看護費用金額，作為協商依據。
3. 協商策略： 在尚未達成和解前，當事人仍可提出新的證據或更詳細的計算方式，以支持更高的求償金額。建議當事人可再次與保險公司進行協商，並明確說明各項求償金額之計算依據。若協商仍無共識，可考慮向鄉鎮市區公所調解委員會聲請調解，或直接向法院提起民事訴訟。
4. 刑事告訴之考量： 若民事協商進展不順利，當事人可考慮對對方提出過失傷害之刑事告訴，以增加對方和解之意願。但需注意告訴期間為六個月。

肆、結論

本案當事人因對方之侵權行為受有損害，應屬得依《民法》請求損害賠償。關於看護費之計算，即使由家人照顧，仍得依法院實務見解請求相當於專業看護之費用。在尚未達成和解前，當事人仍有權利調整求償金額。建議當事人應備妥完整證據，並依據法律規定及法院實務見解，重新評估求償金額，再與保險公司進行協商，或考慮聲請調解、提起訴訟，甚至提出刑事告訴以維護自身權益。

本意見書僅供參考，實際處理仍應視具體情況調整，並諮詢合格律師。

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