職災機器夾傷索賠與補償權益

壹、案件摘要

1. 勞工事前已向雇主通報機器異常狀況
2. 雇主未採取改善措施
3. 勞工因機器故障導致大拇指被夾斷
4. 涉及職業災害補償及勞工保險給付事宜

貳、法律分析

一、職業災害認定

本案應符合職業災害之認定要件：

1. 依中華電信股份有限公司從業人員退休撫卹及資遣辦法第9條第2款第三目規定，「因工作處所發生意外以致死亡」屬職業災害範圍，本案雖未致死但仍可類推適用認定為職業災害。

二、醫療費用補償

1. 依全民健康保險保險人受託辦理職業災害保險醫療給付費用償付辦法第2條規定，職災醫療費用應包含：
   • 住院及門診醫療費用
   • 住院膳食費

三、工資補償責任

勞工可能獲得以下補償：

1. 職災發生前一日正常工作時間工資
2. 第四日起由勞保給付70%
3. 必要醫療費用全額補償

四、失能補償

依據案例事實，勞工於治療終止後經指定醫院審定為遺存障害，應可依下列規定請求補償：

1. 雇主應依勞保條例規定之利率與勞工工資標準給付補償
2. 失能等級認定應依勞工保險條例相關規定辦理

參、處理建議

1. 立即採取措施：
   • 保存事故現場證據
   • 保留醫療診斷證明及費用單據
   • 向勞保局申請職災認定及給付
2. 後續權益主張：
   • 向雇主請求職災補償
   • 必要時得請求民事損害賠償
   • 向勞動檢查機構檢舉違反職業安全衛生規定情事

肆、結論

1. 考量本案雇主明知機器異常仍未改善，可能涉及重大過失，建議勞工：

   • 依法請求職災補償
   • 申請勞保職災給付
   • 必要時提起民事損害賠償訴訟

2. 關於醫療費用補償，建議依全民健康保險保險人受託辦理職業災害保險醫療給付費用償付辦法規定請求給付。

本意見書僅供參考，實際處理仍應視具體情況調整，並諮詢合格律師。

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