本案涉及雇主未依法為勞工投保勞工保險及全民健康保險之違法情事。根據現行法律規定,雇主有強制為符合資格之勞工辦理加保之義務,未依法投保應面臨行政罰鍰及民事賠償責任。
依《勞工職業災害保險及保護法》第6條規定,年滿15歲以上,受僱於依法已辦理登記雇主之勞工,應以其雇主為投保單位,參加勞工職業災害保險為被保險人。
依《勞工保險條例》第6條規定,年滿15歲以上、65歲以下之勞工,應以其雇主或所屬團體或所屬機構為投保單位,參加勞工保險為被保險人。
依《勞工職業災害保險及保護法》第12條第1項規定:「符合第六條至第八條規定之勞工,投保單位應於本法施行之當日或勞工到職、入會、到訓之當日,列表通知保險人辦理投保手續。但依第六條第三項第三款公告之人員,投保單位應於該公告指定日期為其辦理投保手續。」
同條第3項規定:「前二項勞工離職、退會、結(退)訓者,投保單位應於離職、退會、結(退)訓之當日,列表通知保險人辦理退保手續。」
依《勞工職業災害保險及保護法》第13條第1項規定:「符合第六條規定之勞工,其保險效力之開始自到職當日起算,至離職當日停止。」
依《全民健康保險法》相關規定,雇主應為符合資格之受僱者辦理健保投保。
依《勞工職業災害保險及保護法》第15條第1項規定:「投保單位應為其所屬勞工,辦理投保、退保手續及其他有關保險事務。」
同條第3項規定:「投保單位應備置所屬勞工名冊、出勤工作紀錄及薪資帳冊,並自被保險人離職、退會或結(退)訓之日起保存五年。」
同條第4項規定:「保險人為查核投保單位勞工人數、工作情況及薪資,必要時,得查對前項相關表冊,投保單位不得規避、妨礙或拒絕。」
依《勞工保險條例》第72條第3項規定,投保單位違反本條例規定,未為其所屬勞工辦理投保手續者,按自僱用之日起,至參加保險之前一日或勞工離職日止應負擔之保險費金額,處四倍罰鍰。
依《勞工職業災害保險及保護法》第98條第1款規定,投保單位違反規定,未為其所屬勞工辦理投保手續者,除追繳保險費外,並按應繳納之保險費,處二倍罰鍰。
依《全民健康保險法》第89條規定,投保單位未依規定為所屬被保險人辦理投保手續者,除追繳保險費外,並按應繳納之保險費,處二倍至四倍罰鍰。
依《勞工職業災害保險及保護法》第100條第1項規定:「投保單位、雇主或全民健康保險特約醫院、診所違反本法經處以罰鍰者,主管機關應公布其名稱、負責人姓名、公告期日、處分期日、處分字號、違反條文、違反事實及處分金額。」
同條第2項規定:「主管機關裁處罰鍰,應審酌與違反行為有關之勞工人數、違反情節、累計違法次數或未依法給付之金額,為量罰輕重之標準。」
依《勞工職業災害保險及保護法》第101條規定:「本法施行前依法應為所屬勞工辦理參加勞工保險而未辦理之雇主,其勞工發生職業災害事故致死亡或失能,經依本法施行前職業災害勞工保護法第六條規定發給補助者,處以補助金額相同額度之罰鍰。」
依《勞工保險條例》第72條第3項規定,投保單位未為勞工辦理投保手續,致勞工受有損害者,應負賠償責任。
依《勞工職業災害保險及保護法》第91條規定,投保單位違反規定,未為其所屬勞工辦理投保手續,致勞工受有損害者,應負賠償責任。
勞工因雇主未投保而無法請領之各項保險給付,可能包括:
依《全民健康保險法》相關規定,雇主應賠償勞工因未投保而自行負擔之醫療費用。
參考相關案例,雇主未依法投保可能涉及:
刑法第216條、第215條行使業務上登載不實文書罪
刑法第339條第2項詐欺得利罪,法院實務上可能從重依詐欺得利罪論處
若已發生職業災害或疾病:
依《勞工職業災害保險及保護法》第15條第3項規定,投保單位應備置所屬勞工名冊、出勤工作紀錄及薪資帳冊,並自被保險人離職、退會或結(退)訓之日起保存五年。
若涉及刑事責任:
關於雇主未依法為勞工投保勞健保之行為,應涉及行政罰鍰、民事賠償及可能之刑事責任,且主管機關會公布違法資訊,可能嚴重影響企業商譽。
對勞工而言,建議立即採取檢舉、申訴等措施,維護自身權益,並保全相關證據,以利後續求償。
對雇主而言,建議立即補辦投保手續、主動補繳保費,並與勞工協商賠償事宜,同時建立完善的內部管理制度,避免再次違法。
考量本案可能涉及複雜之法律責任,建議雙方優先尋求和解,透過勞資爭議調解機制解決爭議,避免進入訴訟程序,耗費時間與金錢成本。若案情複雜或涉及金額龐大,建議尋求專業律師協助處理。
本法律意見書僅供參考,具體個案仍應視實際情況而定,建議尋求專業律師進行詳細諮詢。
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